행정

부당청구 장기요양기관 신고포상금제도 운영

건보공단영동출장소 신고당부, 장기요양보험 재정누수 방지

제970호 2016.11.09 (수) 15:29
건강보험공단 영동출장소는 부당한 방법으로 장기요양급여비용을 청구해 지급받은 부당청구 장기요양기관 신고를 받고 있다.
부당청구 장기요양기관 신고는 노인장기 요양보험 홈페이지(www.longtermcare.or.kr)나 우편, 또는 영동출장소로 신고접수가 가능하다. 또 방문이 어려운 경우 담당자 출장접수가 가능하며, 신고 상담번호를 통해 신고와 관련한 상담(☏033-811-2008)도 받을 수 있다.
내부 종사자 신고포상금은 최고 2억원, 수급자 또는 그 가족, 기타 일반인의 신고 포상금은 최고 500만원이다. 신고인의 신분은 ‘공익 신고자 보호법’에 의해 철저히 보호된다.
신고내용은 장기요양급여비용 청구와 관련된 거짓·부당행위 등이다. 예를 들면 입소시설에서 실제 근무하지 않은 인력이 근무하는 것으로 거짓 신고하거나, 재가급여(방문요양·방문목욕·방문간호)를 제공하지 않거나, 실제 제공한 것보다 늘려서 신고한 경우이다. 또 대여 또는 구입하지 않은 복지용구를 거짓으로 청구한 경우도 신고대상이다. 신고문의:☏743-5529



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